脳血管障害 症状と後遺症
脳血管障害の症状や治療について理解し後遺症とリハビリについて紹介します。脳血管障害も急性期、慢性期で症状も変わりますが、薬なども含めて後遺症の回復するための豆知識を紹介。
脳血管障害のための検査
日本人の病気の中でも死亡率が高いのが脳の病気で、脳卒中という病気を良く聞かれることと思いますが、脳卒中は脳の血管障害が原因で起こる病気の総称で、「脳血管障害（のうけっかんしょうがい）」というのが正しい名称です。脳血管障害の症状としては脳の血管に異常が起こり、突然、意識がなくなり、手足の自由が利かなくなることです。脳血管障害の原因は高血圧などいろいろありますが、病気になってしまった場合、回復しても後遺症が残ったりするためリハビリなどが必要になります。脳血管障害の早期発見のためにも脳ドックなどの検査を受けてみるのも良いと思います。
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脳血管障害の種類
脳血管障害の種類は症状も多少変わってきますが、大きくわけると、「脳出血」、「脳梗塞（のうこうそく）」「くも膜下出血（くもまくかしゅっけつ）」の３つになるので簡単に紹介します。
脳出血は脳溢血ともいい、脳の小さな動脈が破れて脳内に出血が起こる病気です。脳出血の症状は手足の麻痺（まひ）や意識障害などの症状が出てくるのが特徴で高血圧性脳出血が大部分です。脳梗塞は脳の血管が詰まってしまったために、そこから先に血液が行かなくなり、脳への血流が減って脳の組織壊れる病気で、「脳血栓症」と、「脳塞栓症」に分類され、回復しても後遺症が残る場合が多いです。くも膜下出血は動脈にできたこぶが破裂することが原因で、これが破裂すると症状として突然の激しい頭痛、吐き気、嘔吐といった症状が出ます。
脳血管障害の原因
脳血管障害は昔は死亡率も高かった病気の一つですが、減少したのは、治療技術、特に救急救命技術の進歩のおかげです。最近では脳ドックなどで脳血管障害の早期発見などで早期治療が行えるようになったのが良かったのかもしれません。 脳血管障害の原因はいろいろありますが、脳出血、脳梗塞、くも膜下出血のうち、高血圧が大きな要因である、脳出血についていえば、高血圧の管理技術が進んで、生死をわけるような大きな出血が減ったことが、死亡率の低下を導いたようです。近年、食生活の変化（欧米化）により、動脈硬化が進み、動脈硬化が原因となる脳梗塞は、日本では、脳出血をうわまわるほどになっているとも言われているので注意が必要です。 死亡率は減りましたが、それは同時に、死亡はしなかったものの、後遺症を残したまま生存するケースを増やす結果にもなっていて「脳卒中後遺症」の回復のためにリハビリをしている人も多いようです。
脳血管障害と脳卒中後遺症
脳血管障害で残る、脳卒中後遺症は、脳卒中の発作によっておこった症状、中でも自覚症状、神経症状、精神症状などが、1ヶ月以上たった時期（慢性期）になっても、回復していない場合があり、日常生活に支障をきたしている状態のことをいいます。 脳血管障害の後遺症でも例を出すと、片麻痺がよく見られる後遺症ですが、片麻痺は、脳卒中（脳血管障害）の３つの病気である、脳出血、脳梗塞、くも膜下出血の、どの病気においても共通してみられる症状となっているの注意が必要です。完全に回復しないというわけでもないのでリハビリなどで回復に向かう場合もあります。